Isotretinoin: Wirkung, Anwendungsgebiete, Nebenwirkungen

Zum einen bekam ich Ausschläge in den Armbeugen, Kniekehlen, an den Handoberflächen, Ellenbogen und um einige Leberflecken herum. Die Ausschläge machten sich durch trockene, gerötete Haut bemerkbar. Mein Arzt meinte dann, das gehe mit einer Milcheiweißallergie einher, und tatsächlich, nachdem ich Milchprodukte aus meinem Speiseplan ausließ, ging es mir besser.

• Im Regelfall beginnen Sie mit der Isotretinoin-Behandlung, sobald Sie das ärztliche Rezept in der Apotheke eingelöst und das gewünschte Präparat erhalten haben.
• Sowohl oral eingenommen als auch auf der Haut appliziert, wirkt er bei Akne vulgaris Entzündungen, Mitessern und Akne-Narben entgegen.
• Der Wirkmechanismus ist komplex und bis heute nicht vollständig geklärt.
• Diese ist mit der Erkrankung von mittelschweren bis schweren Akneformen gegeben, die zuvor mit anderen Medikamenten nicht zufriedenstellend behandelt werden konnten.
• Ich hatte mit 24 plätzlich Akne im Wangenbereich bekommen.

Rein optisch hat sich das Medikament sonst nur in trockener Haut im Gesicht und den Lippen erkennbar gemacht. Mein Arzt hatte mir täglich 20mg verschrieben,… Nach dem Pille absetzen litt ich unter leichten Hautunreinheiten, die sich später in eine starke und entzündliche Akne verwandelten.

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Das Online-Rezept leitet er ebenso zügig an eine Apotheke/Versand-Apotheke digital weiter. Das heißt, in wenigen Sekunden liegt bestesteroide das Online-Rezept der Apotheke vor. Diese kann nun das Medikament nach Eingang der Gebührenzahlung sofort versenden.

• Ich habe (hatte) Akne papulosa im Gesicht und am Rücken.
• Insbesondere zu Beginn der Therapie sollten Sie deshalb auf die individuelle Reaktion auf den Wirkstoff achten, bevor Sie aktiv am Straßenverkehr teilnehmen oder schwere Maschinen bedienen.
• Ich bin nun seit einer Woche durch mit der Behandlung und mehr als zufrieden!
• Wie bei den meisten wurde es am Anfang viel schlimmer als vorher.
• Die vollständige Aufklärung des Wirkmechanismus steht noch aus.

Allerdings werden die einzelnen Erscheinungen des Krankheitsbildes teilweise bereits genannt – oft mit unbekannter Häufigkeit. „Möglicherweise verbergen sich hinter solchen Berichten auch Fälle von nicht diagnostiziertem beziehungsweise abortivem SAPHO-Syndrom“, meint die AkdÄ. Oral darf Isotretinoin bei Frauen im gebärfähigen Alter nur unter Einhaltung des Schwangerschaftsverhütungsprogramms angewendet werden. Vor der Verschreibung und Abgabe müssen die Risiken anhand des Schulungsmaterials mit den Patientinnen besprochen werden.

Isotretinoin wird meist über den Mund (per oral) eingenommen. Es vermindert die Talgbildung (sebostatischer Effekt), wirkt entzündungshemmend (antiinflammatorisch) und gegen Mitesser (antikomedogen). Der Wirkstoff Isotretinoin gehört zu den wichtigsten Medikamenten bei Akne.

Aknenormin für Akne mit Haarausfall, trockene Haut

Sollte ein zweiter Durchgang erforderlich sein, darf dieser frühestens acht Wochen nach Abschluss des ersten begonnen werden. In den USA hat die Arzneimittelbehörde FDA schon seit Längerem reagiert – und vorgeschrieben, dass Patienten, die Isotretinoin erhalten, regelmäßig auf depressive Symptome und Suizidgedanken kontrolliert werden müssen. Auch die deutsche Fachinformation verpflichtet Ärzte dazu.

Die AkdÄ hat nun eine mögliche seltene Nebenwirkung von Isotretinoin herausgestellt. Konkreter Anlass ist der Fall eines 14-jährigen Patienten. Er wurde aufgrund seiner Akne mit dem Wirkstoff behandelt.

Ich habe Ausschlag, schwitze extrem und meine Lippen reißen in den Mundwinkeln… Zum einen bekam ich Ausschläge in den Armbeugen, Kniekehlen, an den Handoberflächen,… Nach einer Zeit traten vermehrte Aggressivität gegenüber Mitmenschen, Zwangsgedanken und…

Pickel am Rücken – was hilft dagegen?

Treten Muskelschmerzen, Schwäche und dunkler Urin auf, kann dies auf eine schwere Muskelschädigung hinweisen. Dies ist besonders dann zu beachten, wenn Sie sich gleichzeitig sportlich sehr verausgabt haben oder wenn Sie derzeit noch andere Medikamente einnehmen, von denen man weiß, dass sie die Muskeln schädigen können. Dazu gehören Statine (bei erhöhten Blutfetten), Glucocorticoide (bei Entzündungen, Immunreaktionen) oder Penicillamin (bei rheumatoider Arthritis). Die Ärztin oder der Arzt muss die Dosis des Mittels auf die Schwere der Akne und Ihr Körpergewicht abstimmen.

Welche unerwünschten Wirkungen können auftreten?

Die Wirkung des Aknenormins trat sehr schnell ein. Nach jahrelanger Akneerkrankung wurde ich endlich aknefrei. Jedoch habe ich während der Einnahme einige Allergien entwickelt.

Genau wie Antibiotika reduzieren Isotretinoide die Vermehrung der Bakterien, die für die Entzündungen auf der Haut von Akne-Patienten verantwortlich sind. Das Retinoid wirkt demnach entzündungshemmend und verringert die Talgproduktion an den betroffenen Hautstellen. Diese Effekte erzielt Isotretinoin sowohl oral als auch topisch über die Hautoberfläche angewendet.

Anfang 2009 bekam ihr Sohn Lam-Son das Medikament verordnet, Mitte Juli 2010 sprang er vom Dach des Unigebäudes. Ohne Isotretinoin hätte dieser Zwischenfall nie zu einer solchen Kurzschlussreaktion geführt, ist die Mutter überzeugt. “Wir haben dem Arzt einfach vertraut, einfach blind vertraut, das hätten wir nicht gedurft”, sagt sie.

Cave, SAPHO-Syndrom!

Damals wie heute tritt bei mir im Gesichtsbereich eine mittelschwere Akne auf, weswegen ich mich, nach dem Testen diverser Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel und Cremes A-Z, für… Die Wirkung ist im Vergleich zu den Nebenwirkungen echt nicht toll. Ich habe nach über 3 Monaten Einnahme immernoch keine gute Haut, obwohl man mir gesagt hatte, dass alle (!) Pickel nach spätestens 2 Monaten weg sind.